Kaiser 保險的 Financial Aid 補助計畫

很多人常常會抱怨美國的健保系統,看醫生,等醫生,還有昂貴的醫療費。但其實只要懂保險跟如何使用,一切變為簡單。就像台灣的全民健保一樣簡單,因為 Kaiser 整個體系,就有點像是台灣的全民健保,一條龍服務,都在同一間醫院。無論你今天是去看哪一科,只要醫生輸入你的資料跟卡號,就可以看到你所有的檢查,跟過去的醫療報告,不需要你再跑去各單位掉任何的資料。

用了 Kaiser 就是有一種回不去的感覺,回不去其他保險了。不過今天不是要來分享 Kaiser 有多好,而是他的 Financial Aid 補助計畫,讓你看醫生不用錢,或是可以分期付款。

我每年都需要回醫院做兩次的 Infusion 治療,而每一次去做這種自療的費用至少在 $1,300 – $1,500 不等,但這醫療費以一個月上班族的收入來講,的確負擔有點大。不過在前台護士的建議之下,推薦我去申請 Kaiser Medical Financial Assistance (MFA)。申請完之後,我已經連續兩年看醫生都不用付費了,直到今年疫情關係申請的限度有更改,所以只要乖乖地付錢。但等半年之後,可以再重新申請。

花點時間了解一下每個保險跟醫院補助方案,可以讓你省下不少的醫療費。

什麼是 Medical Financial Assistance (MFA) 呢?

MFA 可幫助低收入,未買保險且服務不足的患者獲得醫療服務。此計畫提供臨時醫療減免或是永久醫療減免,無論他們是否有醫療保險。

臨時減免 (temporary financial assistance)的意思是可能提供半年或一年免醫療費,也就是這一年你去看醫生,都不需要付任何的費用,連Copay和拿藥都不需要喔 (除非是特殊藥物)。免費醫療減免 ( free care ) 針對你當下的醫療費做減免動作。當然這麼好的計畫還是有它自己的申請資格跟規範。

誰可以申請 Medical Financial Assistance (MFA) 呢?

  • 資格取決於財務需求。 通常,家庭收入等於或低於聯邦貧困準則200%或以下(在某些地區高達400%)的患者有資格參加MFA計劃。( 聯邦貧困標準參考:https://aspe.hhs.gov/poverty-guidelines )
  • 你12個月的醫療自付費緊急或醫療必要的護理,大於 10%你的家庭總收入。
    • 自付費用包括 copays, coinsurance, and deductible payments.
    • 不包括任何健康計劃本身的付款,例如每月保費。

如何申請呢?

其實很簡單,他的審核過程大概 3 – 4 個星期左右,只需要到官網下載申請表格,然後郵寄回去就可以了!
Application Form: https://about.kaiserpermanente.org/content/dam/internet/kp/comms/import/uploads/2020/February/MFA-Application-2020Feb-SCAL_English.pdf

中文表格:https://about.kaiserpermanente.org/content/dam/internet/kp/comms/import/uploads/2020/February/MFA-Application-2020Feb-SCAL_Chinese.pdf

想了解更多關於 MFA 可以直接到 Kaiser 官網查詢:https://about.kaiserpermanente.org/community-health/about-community-health/medical-financial-assistance-program